Серебрение зубов у детей

Серебрение зубов – один из способов, который применяется для замедления развития кариеса у детей. Его использование оправдано при начальных формах заболевания, когда поражение приходится только на эмаль, при множественных кариозных процессах на нескольких зубах одновременно, а также в случае, если невозможно провести полноценное лечение при помощи бормашины. Как правило, данная процедура проводится у детей 2-3 лет.

Важно понимать, что серебрение лишь останавливает на некоторое время развитие кариозного процесса и откладывает полноценное лечение до момента, когда его можно будет провести.

В возрасте 2-3 лет кариозные образования возникают быстро и, как правило, не вызывают дискомфорта у ребенка. Они поражают внешнюю сторону передних зубов, а также жевательные поверхности. Развитие кариеса у ребенка может приводить к плачевным последствиям: пульпиту, возникновению гнойников и даже утрате зубов.

Серебрение – метод, не обладающий значительными преимуществами. Он используется только из-за того, что детям часто невозможно провести полноценное лечение – они боятся стоматолога, не давая ему возможности работать. Тогда можно прибегнуть к серебрению. Эта процедура может ненадолго замедлить развитие кариеса.

Когда требуется серебрение

• наличие кариеса на молочных зубах,
• отсутствие кариеса на жевательной поверхности,
• возраст 2-3 года (у более взрослых детей можно провести полноценное лечение),
• кариозные образования находятся в виде белого или темного пятна, то есть тогда, когда эмаль разрушена незначительно,
• кариес располагается в эмалевом слое и не поражает дентин.

Не следует серебрить зубы, если кариес дошел до стадии поражения дентина. Процедура в таком случае практически бесполезна, так как внутренние ткани – комфортная среда для прогрессирования кариеса, и с помощью покрытия серебром можно, разве что, на очень короткий момент замедлить развитие воспалительного процесса. В таком случае серебрение может применяться только как временный способ, помогающий дождаться периода, когда станет возможным полноценное лечение и пломбирование.

Важно! Процедура серебрения при пораженном дентине не только малоэффективна, но и опасна. Химические вещества, если проникнут глубоко, могут воздействовать на обнаженный нерв. Химический ожог, в свою очередь, приведет к острой боли и развитию пульпита.

Технология проведения процедуры

• зубы очищаются от налета при помощи мягкой щеточки,
• на переднюю поверхность наносится нитрат серебра, который запечатывает канальца и не дает инфекции распространиться внутрь зубных тканей.

Серебрение должно носить систематический характер: пораженные зубы следует обрабатывать 3-6 раз за год. Причем процедура не может закончится самостоятельно: нужно либо полноценно пролечить зуб, либо дождаться его естественного выпадения.

Плюсы и минусы

Среди плюсов технологии – отсрочка развития кариеса и возможность уберечь молочные зубы от раннего удаления, а значит данный метод позволит сохранить зубы и прикус маленького пациента. А вот минусов у серебрения гораздо больше.

Обработанные зубы приобретают серый цвет, что выглядит совершенно не эстетично. Велика вероятность ожога пульпы, если кариес распространился на более глубокие ткани и врач этого не заметил. Помимо прочего, процедура становится причиной потемнения зубов в будущем. Особенно заметное изменение цвета дают средства отечественного производства. Меньший отрицательный эффект присущ японским препаратам, в которых часто содержится фторид серебра, лучше укрепляющий зубы

Какие есть альтернативы

В некоторых случаях можно прибегнуть к процедурам реминерализации или глубокого фторирования вместо серебрения:

• реминерализация помогает обогатить пораженные участки поверхности зуба минералами, в первую очередь – кальцием (в нем также содержатся фтор и фосфор). Наносить гель можно и в домашних условиях, главное помнить, что зубы должны быть чистыми. Налет на эмали сводит эффект от процедуры на нет. Реминерализация показана при кариозных образованиях в виде белых пятен на эмали, а также в качестве профилактики возникновения кариеса. Такая терапия проводится вплоть до момента избавления от кариозного образования, до выпадения молочных зубов или до возможности проведения полноценного лечения,
• глубокое фторирование насыщает пораженные участки зуба фтором. Это уменьшает вымывание кальция из эмали и положительно влияет на ее прочность. Кроме прочего фтор, воздействуя на эмаль, устраняет организмы, вызывающие кариес. Такая процедура применяется в тех же случаях, что и реминерализация, но может проводится исключительно в условиях стоматологической клиники. Правильное применение глубоко фторирующих препаратов может обеспечить только специалист.

В целом ни одна из этих процедур не может заменить полноценного лечения и пломбирования. Серебрение подходит для замедления развития кариеса и при невозможности нормального вмешательства стоматолога. Реминерализация и фторирование могут быть эффективны только на начальных стадиях кариеса.